齐鲁晚报·齐鲁壹点记者焦守广阿尔茨海默病就是通常说的老年痴呆。老年痴呆在确诊之前会出现认知功能下降，在诊断时，也称为轻度认知障碍，临床表现为记忆力下降、日常任务功能障碍等。为了延缓或是预防老年痴呆，在出现认知功能下降时就应及时就医治疗。张华（化名）今年58岁，在一家单位从事会计，平时对数字一向敏感的她，最近工作中多次出现了计算失误，一组组熟悉的数字突然变得陌生起来。在生活中，张华也变得丢三落四，经常出门后需要返回确认关没关门。对自己一向要求甚高的张华有些懊恼，“难不成我这是老年痴呆？”最终她找医院神经内科副主任医师李怡。在听完张华的讲述后，李怡给张华做了个神经心理测评，测评结果显示，30分满分张华得了28分，记忆力-1，计算力-1，与她的自我描述相吻合。尽管张华的测评分数没有低于26分，但鉴于她58岁相对年轻，知识水平以及自我描述的症状，已影响到社会功能，李怡又建议张华做了个磁共振。影像显示，张华大脑颞叶出现萎缩，这是阿尔茨海默病早期典型的影像表现，因此判断张华为阿尔茨海默病早期。“门诊上60岁以下的占多数，因为越年轻越容易警惕。反而一些退休后特别是70岁以上的老年人，因为种种原因错过了最佳治疗期。”李怡告诉齐鲁晚报·齐鲁壹点记者，门诊患者主要分为两类，一类是知识水平较高的人群，另一类是相对年轻的人群。阿尔茨海默病最特有的表现就是“近记忆力下降”，也就是人们常说的“转眼忘”。阿尔茨海默病患者常常不知今夕是何年，却对很久以前的事情历历在目。比如，对已经长大成人的孩子幼儿园的地址熟门熟路，却对刚刚吃的什么饭，味道如何一点都不记得。这种远期记忆清晰，近期记忆障碍的现象是阿尔茨海默病患者所常有的。目前临床上常用的治疗药物有三大类：胆碱脂酶抑制药物、兴奋性氨基酸（NMDA）拮抗剂、脑肠轴靶向药。李怡表示，需要知道的是，目前阿尔茨海默病依旧无法治愈，以上这些药物都只能起到延缓症状进展的作用。除了药物治疗，还包括非药物方式，比如多运动、智力游戏等。李怡表示，由于对阿尔茨海默病的发病原理不清楚，目前最有效的预防方式还是对早期“认知功能下降”进行干预，这也就要求我们在发现可疑症状时，及时到专业机构检查，做到早发现、早诊断、早治疗。
