阿尔茨海默病性痴呆

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谁说痴呆都是阿尔茨海默病,中风也可能痴呆 [复制链接]

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某天,薛阿姨用轮椅推着她的儿子着急忙慌地来到医院神经内科门诊。

薛阿姨

杜医生啊,我儿子才40岁,之前中风了几次。现在咋个就傻了嘛?一天给他说啥子他都记不住。

杜医生

他中风几次了?

薛阿姨

就是啊,中风了好几盘了。最近这次是两个月前。最近突然就有些不正常了。血压血糖血脂高,他也不管;抽烟喝酒熬夜耍,我们也管不到。

杜医生

他这个情况,可能是血管性痴呆了。

薛阿姨

杜医生,我是担心他傻了。是不是人家说的阿尔茨海默病?啥叫血管性痴呆?

杜医生

血管性痴呆(vasculardementia,VaD或VD)是指脑血管病危险因素(如高血压病、糖尿病和高脂血症等)、显性(如急性脑梗死、脑出血等)或非显性脑血管病(如慢性脑缺血)引起的从轻度认知损害到痴呆的综合征。

血管性痴呆是仅次于阿尔兹海默病的第二大痴呆类型,不同于阿尔茨海默病哦。

二者的区别:

薛阿姨

听了你的讲解,我感觉我儿应该是血管性痴呆。他中风两个月后,这些症状一下子出现了。可是我儿子这么年轻,就痴呆了?好吓人!

杜医生

年轻人完全有可能得血管性痴呆哦。血管性痴呆患者的发病年龄一般较阿尔茨海默病年轻。如果卒中病灶正好损害了认知领域,就可以出现痴呆症状。首先我们先明确他是不是确实有痴呆,再需要做些检查排除下其他原因引起的痴呆。

完善相关检查后,病人最终考虑血管性痴呆。

薛阿姨

那有啥治疗方法吗?

杜医生

已经出现了血管性痴呆的病人,医院住院做系统性治疗,包括:

1.治疗中风:改善脑部血液循环、维持脑细胞正常代谢、营养脑神经等;

2.控制基础疾病:高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸等,预防再次中风;

3.治疗痴呆症状;

4.康复锻炼;

5.其他症状的综合治疗:如睡眠问题、情绪问题等。

(杜医生为薛阿姨的儿子开具了入院手续。经过住院期间系统的诊治,薛阿姨的儿子症状有所改善。)

薛阿姨

杜医生,不得痴呆最好。请问有啥方法可以先预防血管性痴呆吗?

杜医生

血管性痴呆的根本是脑血管病变。所以预防血管性痴呆必须从预防三高和脑动脉硬化入手。

预防措施01

控制三高:高血压、高血糖、高体重

高血压、糖尿病、肥胖会增加脑中风的风险,同样也会伤脑壳。

02戒烟

吸烟会导致全身动脉硬化,血管性痴呆发病率也会增加。

03注意饮食

推荐地中海饮食,就是多吃鱼、水果、蔬菜、富含多不饱和脂肪酸的橄榄油,适当喝点红酒,少吃红肉等等。

04多读书

不断学习新东西,脑细胞越活跃,越不容易痴呆。

05多运动

体力活动,比如散步等。

脑力活动,比如打麻将、阅读、学习新知识、社交活动、针织、园艺、演奏乐器等。

06

管理好情绪、参加社交活动、保证充足睡眠

抑郁情绪、不爱社交等增加冠心病、中风的风险,也会增加痴呆风险。

07经常看我们的推文

预防痴呆,多看华西四院科普。

薛阿姨

感谢杜医生,我这就转载这篇科普,帮助大家预防血管性痴呆。

作者简介

杜君,女,医学硕士,毕业于重庆医科大学临床医学七年制(神经病学)专业,并于海军医院完成住院医师规范化培训。个人方向:认知障碍、神经心理的诊治及相关疾病的神经心理测评。以第一作者身份在核心期刊发表科研论文4篇,会议论文1篇。

医院老年医学/神经内科对于急性脑卒中、非急性脑卒中均有丰富的诊治经验,欢迎大家在

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